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  • Q 임신 중 약을 먹으면 태아에게 위험할까?
    A

    임신 기간 중에는 될 수 있으면 약을 사용하지 않으며, 거의 모든 약품 설명서에는 임신부의 경우 의사의 지시 없이 복용하지 말라는 경고문구가 쓰여 있습니다. 사실 많은 약이 태아에게 영향을 주지 않지만 여드름 치료제 소트레티노인, 항경련제 발프로산, 항혈액응고억제제 와파린 등은 기형을 불러오거나 지능 발달에 안 좋은 영향을 미칠 수 있습니다. 약의 사용이 필요할 경우 앞의 내용을 고려, 담당의사와 상의 후 신중히 결정해야 합니다.

  • Q 임신 기간 중 특별히 약을 조심해야 하는 시기는 언제일까?
    A

    수정 후 8주 이내에 특히 조심해야 하며, 태아의 성장 단계에 따라 세 시기로 나눈 ① 착상 전기-임신 4주 이전(수정 후 2주), ② 기관 형성기-임신 5~10주(수정 후 3~8주), ③ 태아기-임신 10주(수정 8주) 이후~출산 중 ② 기관 형성기가 중요합니다.

  • Q 임신부는 복용하던 약을 모두 중단해야 할까?
    A

    엄마가 아프면 조산이나 저체중아를 출산할 위험도 높아지기 때문에 엄마에게 반드시 필요한 약이라면 태아에게 위험하지 않은 약을 신중하게 선택해 먹을 수 있습니다.

  • Q 임신 중 의도치 않게 약물을 사용하는 일을 피하려면 어떻게 해야 할까?
    A

    임신 중 약을 먹게 되는 경우는 두 가지입니다. 첫 번째는 갑작스런 바이러스나 세균성 질환에 걸려 임신한 줄 모르고 약을 먹는 경우입니다. 두 번째는 만성질환을 가지고 있는 여성이 꾸준히 약을 먹다가 임신하는 경우입니다. 그러므로 만성질환이나 장애가 있는 여성일수록 임신을 미리 준비해야 합니다.

  • Q 임신부가 종합 비타민을 먹어도 될까?
    A

    가임기 여성이 임신하기 전부터 비타민, 종합 비타민제를 한 가지 복용하는 것은 좋은 일입니다. 왜냐하면 엽산을 복용할 수 있기 때문입니다. 엽산은 아이의 뇌와 척수가 잘 자라게 해주고, 무뇌아나 척추이분증 같은 기형이 생기지 않도록 예방을 해줍니다. 하지만 임신 3개월 전부터 섭취를 해주어야 효과가 있기 때문에 임신 사실(평균 6~7주)을 알고 난 뒤 복용하는 것은 늦습니다. 다만, 여러 비타민제를 중복 복용하는 것은 피해야 합니다. 특히 비타민 A는 1만 IU 이상 먹으면 해로우므로 보충제로 먹지 않는 것이 좋습니다. 지나치게 많이 먹을 경우 엄마의 몸에서 빠져나가지 않고 쌓여서 아기에게 기형을 유발할 가능성이 있습니다.

  • Q 뇌병변장애로 경직이 심한데 임신 중에도 경직을 완화하는 보톡스를 계속 맞을 수 있을까?
    A

    편두통, 근육의 경직, 눈꺼풀 떨림, 소변 흘림증 등 치료에도 사용되는 보톡스 주사는 적정한 용량을 안전하게 투여하면 엄마의 혈관 안으로 잘 들어가지 않고 태반을 통과해서 태아에게도 도달하지 않습니다. 그러므로 뇌병변장애가 있는 임신부가 보톡스를 사용하더라도 유산과 기형에 영향을 미칠 가능성은 거의 없습니다. 예비 아빠 또한 영향을 미칠 가능성은 없습니다.

  • Q 임신 중 변비가 심한데, 안전한 약은?
    A

    대부분의 임신부는 변비를 겪으며 장애가 있는 임신부는 적은 활동량 등으로 더 많이 겪을 가능성이 있습니다. 그러나 비약물적 방법과 약물요법을 적절히 활용하면 조절 가능합니다. 약물요법으로는 ‘삼투성 제제’, ‘팽창 완화제’, ‘대변 완화제’의 세 종류가 있으며 비약물적 방법으로는 수분과 식이섬유가 풍부한 음식을 충분히 먹고 프로바이오틱스 복용, 규칙적 운동 등으로 도움을 줄 수도 있습니다.

  • Q 임신 전부터 우울증 약을 복용해왔는데, 계속 복용해도 될까?
    A

    전체 임신부의 4분의 1이 우울증을 겪는다고 알려져 있습니다. 임신부의 우울증 치료에는 태아의 구조적 기형과 관련이 없다고 알려져 주로 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제) 계열의 약물을 쓰는데 일부 연구자들은 지속성 폐고혈압 발생 위험을 조금 높이고, 파록세틴은 심실중격결손증 발생 가능을 높일 수 있다고 보고하고 있습니다. 따라서 약을 복용하는 경우에는 출산 시 신생아 집중치료실이 있는 병원을 선택하는 것이 안전합니다.

  • Q 임신 중 세균에 감염되었을 때 항생제를 복용해도 될까요?
    A

    세균 감염을 치료하지 않으면 엄마와 태아의 생명을 모두 위협할 수 있기 때문에 항생제의 사용을 피할 수 없습니다. 대부분의 항생제는 유산이나 기형 발생 위험과 관련성이 매우 낮다고 알려져있지만 ‘OO사이클린’으로 끝나는 아미노글리코사이드계 약물은 태아의 청각장애를 유발할 수 있습니다.

  • Q 임신을 준비하는 아빠도 조심해야 하는 약이 있을까?
    A
    • 예비 아빠의 약물 사용은 태아에 영향을 미칠 가능성이 거의 없습니다.
    • 임신 중 안전하게 사용할 수 있는 약
      • 입덧
        • Doxylamine(독실아민) / 아론정, 유니솜정 / 일반 의약품(1차 선택 약)
        • Pyridoxine(비타민 B6) / 피리독신정 / 일반 의약품(1차 선택 약)
        • Dimenhydramine(디멘히드라민) / 보나링에이정 / 전문 의약품
        • Metoclopramide (메토클로프라미드) / 멕페란정, 맥페란주 / 전문 의약품
        • Chlorpromazine (클로프로마진) / 네오마찐정, 클로마진정 / 전문 의약품
        • Ondansetron (온단세트론) / 조프란정, 온단트정, 온세트론정 / 전문 의약품
      • 변비
        • Psyllium husk(차전자피) / 무타실산 / 일반 의약품
        • Docusate+Bisacodyl (도큐세이트+비사코딜) / 둘코락스에스장용정 / 일반 의약품
        • Bisacodyl(비사코딜) / 둘코락스좌약 / 일반 의약품
      • 진통제
        • Acetaminophen (아세트아미노펜) / 타이레놀정 / 일반 의약품
        • Ibuprofen(이부프로펜) / 부루펜정 / 일반 의약품, 임신 3기 장기 사용 시 태아 동맥관 조기 폐쇄 가능
      • 항히스타민제
        • Chlorpheniramine (클로르페니라민) / 페니라민정 / 일반 의약품
        • Loratadine(로라타딘) / 클라리틴정, 클라리틴시럽 / 일반 의약품
        • Cetirizine (세티리진) / 지르텍정, 노텍정 등 / 일반 의약품
      • 기침
        • Diphenhydramine (디펜히드라민) / 슬리펠정, 쿨드림연질캡슐 등 / 일반 의약품
        • Codeine(코데인) / 복합제로만 나옴
        • Pseudoephedrine (슈도에페드린) / 세레타이드, 후릭소나제 / 전문 의약품(흡입제)
      • 비충혈 제거제
        • Pseudoephedrine (슈도에페드린) / 슈다페드정 / 전문 의약품, 일부 연구에서 태아 복벽개열증 등 가능성을 제기했으나 발생 가능성 낮음
      • 흡입 스테로이드
        • Fluticasone(플루티카손) / 세레타이드, 후릭소나제 / 전문 의약품(흡입제)
        • Budesonide(부데소니드) / 풀미코트 / 전문 의약품(흡입제)
      • 속쓰림 & 소화궤양
        • Ranitidine(라니티딘) / 잔탁, 큐란 / 일반/전문 의약품
        • Omeprazole(오메프라졸) / 로섹캡슐, 오엠피정 등 / 전문 의약품
        • Sucralfate(수크랄페이트) / 아루사루민정 / 전문 의약품
        • 제산제 / 알마겔, 마그밀 등 / 일반 의약품
  • Q 임신 또는 수유 중 약물 복용에 대해 자세한 정보를 얻으려면 어떻게 해야 할까?
    A

출처: 40주의 우주_장애인 부부를 위한 임신·출산 매뉴얼(보건복지부, 2019) 바로가기

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