구강건강
흔한 구강질환
- 1.치아우식증(충치) - 구강 내 세균이 치아우식을 일으키는 당분을 이용하여 산을 만들고 산이 치아 표면을 녹게 만드는 과정이 진행되면서 발생합니다.
- 2.치주질환 – 잇몸이 붓고 출혈이 생기기도 하며 입 냄새가 납니다. 치아 사이에 치석이 끼고 심해지면 치아가 흔들리며 잇몸 뼈가 흡수되어 잇몸이 내려가기도 합니다.
- 3.부정교합 – 앞턱이 많이 나오거나 들어간 경우, 치아 배열이 비뚤어진 경우입니다.
- 4.치은증식 – 잇몸의 결합조직이 증식하여 치은 전체가 두껍고 커지는 병으로 약물로 인해 유발되기도 합니다.
- 5.구강손상 – 외상으로 인한 손상, 사고로 인한 치아의 파절과 파절된 치아로 인한 구강내 손상입니다.
- 6.구강건조증 – 복용하는 약물로 인하여 구강건조증을 유발합니다.
장애유형별 구강관리 방법
시각장애
- 평균보다 높은 치아우식률과 치주질환 발생, 외상으로 인한 손상가능성이 있습니다.
- 시각장애인 중 시력을 완전히 잃은 사람은 전체의 약 5%로 대상자의 시각장애 정도를 파악 후 보건교육시 말하기- 보여주기- 행동하기 방법을 사용하여 일상적인 목소리로 자세히 설명해줍니다.
- 커다란 그림, 글자, 치아모형, 칫솔 활용, 색깔이 있는 치실을 활용하여 교육합니다.
- 촉각과 맛에는 민감하므로 무리하게 치약 사용을 권하지 않고 처음에는 손가락에 거는 칫솔을 사용, 익숙해지면 맛과 향이 강하지 않은 치약을 사용하도록 합니다.
청각장애
- 대화를 통한 적절한 입운동이 이루어지지 않아 치석형성 및 치주질환 가능성이 상승합니다.
- 구강관리방법을 위한 교육 시 대상에 맞는 의사소통 방법(수화, 독순술 등)을 활용합니다.
- 환자의 정면에서 눈을 마주치며 천천히 설명해줍니다.
- 사진, CD, 그림 등 다양한 시각자료를 이용하여 교육할 수 있습니다.
신장장애
- 구강건조증, 점막창백과 빈혈, 점막의 출혈성 자반증이 생깁니다.
- 신장이식 환자는 면역억제제 복용으로 인하여 치은증식이 관찰됩니다.
- 구강관리방법으로는 불소도포, 연 1회 스케일링, 정기적인 구강검진이 있습니다.
지적장애
- 치아우식, 치주질환, 부정교합 발생률이 증가합니다.
- 구강관리방법으로는 보호자나 주변인이 칫솔질하는 모습을 보고 자연스럽게 칫솔질을 할 수 있도록 유도 합니다.
- 취학 전부터 칫솔질 습관을 길러주는 것이 중요합니다.
- 반복교육을 통해 모방학습을 유도합니다.
- 비디오 등 시청각 자료 활용합니다.
- 즉각적으로 긍정적인 피드백으로 적극적 참여 유도합니다.
정신장애
- 약물로 인한 구강건조증이 발생하여 이차적으로 치아우식, 치주질환이 유발됩니다.
- 구강관리방법으로는 구강건조증 완화를 위해 음식을 먹을 때 충분히 씹는 습관 들이기, 타액분비를 촉진시키는 구강체조하기 등이 있습니다.
출처 : 장애인의 구강관리(국립재활원 리플릿)
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